面相学上有句话叫“见耳后腮无情”，就是左右两边的“颧骨”(下颌角)长得很大，呈水平状散开。据说这种人“争强好胜，与长辈上级对抗，与同龄人朋友争锋相对，容易反目成仇。”比如《三国演义》中，诸葛亮说“魏延头后有反骨，将来必反骨”，意思是从后面可以清楚地看到颧骨的锐角。

“对抗”大脸颊是一种没有科学依据的迷信，但拥有大脸颊的“大饼脸”显然不美。很多年轻女性追求鹅蛋脸和瓜子脸。于是，人们动了拔牙来固定脸型的念头，因为拔牙会让牙槽骨吸收，让脸颊变小。有牙医表示，拔牙整容需谨慎：如果有智齿，不妨拔掉；如果拔了功能牙，不仅影响吃饭，还会变丑。

一个人的脸型和他小时候的习惯有关。比如西方的婴儿趴着睡，更容易产生鹅蛋脸。但是总是侧睡，或者总是一脸撑起坐着，都可能导致面部不对称。老人建议的下巴划法，如果进行多年，也可能会改变脸型。一张漂亮的脸除了颧骨外，还必须满足上下黄金比例、左右对称等基本要求，以及多项审美标准，如颏突(颏尖)、嘴唇、鼻尖，这些标准决定了一个人的头部轮廓是否漂亮：如果三点成一条线，或者上下嘴唇略向内，会更好看。

脸的下三分之一由嘴唇、牙齿和下颚决定。除了嘴唇等软组织，牙齿数量和骨量的不协调也导致外貌不佳，比如牙齿少骨头多使牙齿稀疏；牙多骨少会造成龅牙、哨牙、牙列紊乱。人类经过漫长的进化，逐渐变得骨量相对不足，使得牙列深处最后一颗牙齿的智齿变得多余。——因为空间不足容易长歪，咀嚼食物时很少用到智齿。刷牙时，牙刷伸不进去，容易因清洁不到位而蛀牙。

智齿还容易夹住口腔壁和舌根造成感染，从外观上也会让人的脸变长。所以，如果看到耳后脸颊的“大饼脸”有智齿，是可以放心拔的。理论上颧骨会自然缩小。其次，可以考虑拔掉虎牙和臼齿之间的双尖牙。它们很小很薄，功能相对有限。如果它们腐烂了，你可以放心地把它们拔出来。箍牙常做双尖牙手术，上下左右各拔一颗。

拔牙后颧骨不会马上萎缩，只能通过手术切割。刘兵说，骨骼吸收重建至少需要3-6个月，拔牙后一两年会有一些变化。25岁之前，人的骨骼在不断重建，面部比较柔软，适合拔牙和整容；25岁以后再小心翼翼的做，但是30岁以上的人下颌骨已经定型了，就没什么效果了。