牙齿发黄不全是病理性的。牙齿切开后,纵切面有三层组织,最外层是牙釉质。因人而异,因每个人牙齿的钙化程度不同而略有不同。有些人的牙齿是象牙,有些人的牙齿是淡黄色,这是健康的。
有很多大黄牙是病理性的。通常是由于:
1、健康因素:牙齿在发育过程中由于营养不良或患病,会影响牙齿的钙化,牙齿会变黄变脆。
2、水质因素:在一些地区,尤其是一些山区,由于水中氟含量高,饮用氟过多牙齿会变黄,而且不是1-2颗牙齿,而是满口大黄牙。氟有预防龋齿的作用,所以这些人不容易龋齿(蛀牙)。
3、药物因素:现在大部分人都知道四环素类药物会导致牙齿变黄,尤其是儿童(5岁前)。
4、卫生习惯:有些人不注意口腔卫生,没有刷牙习惯,牙齿表面堆积了一层食物残渣、软垢、牙垢、烟渍、茶渍等。这些“黄牙”并不是牙齿本身变黄造成的,而是口腔卫生不注意造成的。
黄牙的治疗方法是:除了注意卫生习惯,正确刷牙外,还要去医院进行牙齿漂白。目前牙齿漂白剂有几种,效果还不错,但大多价格昂贵;光固化治疗是在牙齿表面覆盖一层与牙齿颜色相近的树脂,然后用特殊的光。这种方法美观、方便、快捷、成本低、不太牢固。在条件允许的情况下可以制作烤瓷牙,最好是烤瓷贴面,这是一种比较理想的修复方法。缺点是磨掉一些牙齿的费用很高。如果口腔卫生不好,可以去医院清洗(洗牙),会有很好的效果。当然不能代替刷牙。由于牙齿中有神经纤维,当牙齿受到损伤时,牙齿的神经组织受到直接或间接的刺激,传导到中枢,人就会感到牙痛。牙体就是牙齿本身,由牙釉质、牙本质、牙骨质三个钙化硬组织和一个软组织牙髓组成。牙本质构成牙齿的主体,牙釉质覆盖在牙冠表面,牙骨质覆盖在牙根表面,中央有一个空腔,空腔内含有牙髓组织,其中的血管和神经通过狭窄的根尖孔与牙周组织相连。牙本质对外界的机械、温度和化学刺激有明显的反应。牙本质小管内有神经纤维。一般来说,牙本质的感觉传递是外界刺激直接刺激牙本质的神经末梢,然后传递到中枢,或者外界刺激引起牙本质小管的内容物流动,间接引起牙髓与牙本质交界处的神经末梢受到冲击(流体力学假说),或者成牙本质细胞突起受到刺激,然后传递到细胞体,引起细胞体表面电荷的变化,影响与之接触的神经末梢。髓腔内的神经比较丰富,来自带血管的牙槽神经的分支从根尖孔进入牙髓,然后分成许多细而更细的分支。进入牙髓的神经大部分是有髓神经,传递痛觉,少数是无髓神经,是交感神经,可以调节血管的收缩和舒张。因此,当牙外伤伤到牙本质和牙髓时,患者会感到明显的牙痛。
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