70年代出生的人可能一辈子都在担心四环素类抗生素，因为那时候人们还不知道儿童要慎用四环素类抗生素。如果孩子在换牙期间碰巧过多使用此类药物，就会出现黄色、棕色或灰黑色的四环素牙。

四环素牙等有色牙是一种常见的口腔疾病，所有年龄段的人都可能发生。据褚金普介绍，牙齿着色(不白)的原因主要有两种：一是内源性着色，主要是在生长发育过程中或萌出后，人体内部或全身因素引起的，导致牙齿硬组织结构发生变化，牙齿颜色发生永久性改变。像四环素牙、氟斑牙等。是因为孩子在8岁前摄入了大量的四环素类抗生素或过量的氟，导致牙本质和牙釉质的结构发生变化，导致牙齿表面暗淡，发黄或灰黑色。二是外源性着色，主要是外界因素或局部口腔环境的改变，引起牙齿变色。烟、茶、饮料、食物、药物中的色素容易沉积附着在牙齿表面，覆盖牙齿的正常颜色。

“超声波洁牙或手工洁牙(俗称洁牙)可以恢复外源性有色牙的正常颜色，但很难美容修复四环素牙等内源性有色牙。”下面，楚金普介绍几种美容修复内源性色牙的方法：

漂白脱色法医学上称为牙齿漂白脱色法，将漂白剂作用于有色牙齿，使牙齿部分或完全脱色。目前常用的牙齿漂白剂有浓度为30%的双氧水和刺激性较小的浓度为10% ~ 15%的过氧化脲。复合树脂覆盖法是20世纪80年代以来逐渐发展起来的一种技术，是将具有天然牙色的高分子复合树脂固定在有色牙齿表面，从而恢复牙齿的正常颜色。

烤瓷冠或贴面修复对于颜色较深、牙釉质缺损严重的四环素牙，采用漂白脱色和复合树脂覆盖难以达到满意的效果。最好的选择是烤瓷冠或贴面修复。

“拥有一口洁白的牙齿是每个人的愿望，以至于人们一听说有什么美白牙齿的方法就想试一试。引起牙齿变色的因素很多，包括局部因素、全身因素、外源性因素和内源性因素。牙齿变色的患者一定要尽早就诊，医生要找出牙齿变色的原因，有针对性地进行治疗。”楚金普提醒，不要使用广告宣称的可以美白牙齿的产品，以免耽误病情。