可分为体内漂白和体外漂白。牙内漂白是去除牙髓(牙神经)，经过完善的跟管处理后将强氧化剂封入髓室，每3——5天更换一次漂白剂，直至达到满意的临床效果。主要用于前牙死髓牙，不适用于活髓牙，多数患者难以接受。牙齿体外漂白是用脱色剂作用于牙齿表面，去除表面变色成分。使用强酸强氧化剂作为脱色剂，对个别死髓前牙和氟斑牙有明显效果，但脱色剂对牙齿和牙周组织损伤较大，必须由医生操作。只有遵循严格的程序，才能把损害降到最低。当使用过氧化尿素作为脱色剂时，患者可以在家自行脱色。过氧化尿素作用温和，对正常牙组织损伤小，方法简单，患者容易接受。是一种安全有效的体外漂白方法，可作为浅色的首选方法。漂白前应处理龋齿和楔状缺损，去除外源性有色物质。医生要给患者做一个完整的口腔印模，做一个牙列套(约1毫米厚)。患者回去后，每晚睡前刷牙，用过氧化尿素戴上牙列盖，第二天早上取下，坚持戴2——4周。部分患者有牙本质过敏症状，应减少凝胶用量。孕妇和哺乳期妇女不提倡使用这种方法。

(1)外漂白：主要适用于中度无缺损氟中毒和四环素牙的治疗。有两种方法：氧化。最常用的药物是浓度为30%的双氧水。使用时可加入适量乙醚促进药物渗透，也可通过红外线、激光、加热等方法增强氧化效果。由于上述强氧化剂具有腐蚀性，在20世纪80年代末，再次使用过氧化脲进行漂白。过氧化脲与组织结合后，可释放出生态氧，对身体无害，无刺激性。因此，患者可以在医生的指导下，每天晚上自己带一个塑料义齿治疗装置，提前3-5周将药物挤入义齿内，就可以达到满意的效果。酸蚀法是用18%-36%的盐酸涂在着色的牙齿表面，使釉质表面脱钙。然后用10%葡萄糖酸钙矿化溶液再矿化牙齿。也可以采用研磨和酸蚀漂白的方法，即先将有色牙齿表层的色素研磨，再用酸腐蚀，进一步去除有色层，再矿化。

(2)内漂白：主要用于变色前牙、无髓牙或四环素变色严重的牙齿的修复。漂白剂仍然是30%的过氧化氢。方法是先做常规根管治疗。根管充填应在根管口以下2 ~ 3 mm，基料应垫好，防止药物从根尖孔中渗透出来。然后在髓腔内放入蘸有30%双氧水的棉球，用氧化锌丁香油粘粉。