牙龈出血的诊断方法有哪些？

牙龈出血通常是由一些局部因素引起的。比如牙结石刺激，因为附在牙颈部的牙结石边缘粗糙，含有多种细菌，刺激牙龈，导致牙龈红肿发炎，出血。牙周病是牙齿周围的组织病变，会使牙龈水肿，毛细血管扩张和充血。一旦咀嚼硬物或刷牙不当，往往会导致牙龈出血。牙洞、残根、残冠、颈部修复不良。如果颈部的牙洞没有及时修复，就会发展到龈缘以下。由于牙腔边缘不规则、尖锐，会经常刺激牙龈，导致牙龈发炎、破裂、出血。这些常见的局部病变引起的牙龈出血，只要及时处理局部病变，减少炎症，是可以止住的。可以修复牙洞，去除残根残冠，去除不良修复体。肿胀发炎的牙龈应该用超声波彻底清洗。当然，最重要的是在日常生活中注意口腔卫生和口腔健康。

对于单纯局部治疗不能改善的牙龈出血，要考虑全身疾病的可能。牙龈出血的常见原因有：老年人高血压，由血管硬化、毛细血管脆性增加引起，牙龈组织容易受损而出血不止，出血量大；血友病，即凝血因子缺乏，只要牙龈等软组织稍有损伤就会出血；肝硬化、脾功能亢进等。因为凝血功能低下，也会出现牙龈出血的症状；血液疾病，如血液癌症(急性和慢性白血病)、血小板减少性紫癜等。

所以，对于去除局部刺激因素和抗炎治疗后仍然牙龈出血的人，千万不要大意。应尽快去血液科等内科，做进一步检查，明确病因，及时治疗，避免误诊误治。