牙龈出血的诊断和治疗

疾病诊断

患者主诉，如吃硬胶出血、刷牙出血、自发性出血等。

口腔检查，检查患者口腔内是否有牙龈出血及与之相关的局部因素，包括牙龈炎、牙结石、牙周袋、局部外伤等。

满足以上两项中的任何一项，排除消化道和呼吸道出血，诊断为牙龈出血。

疾病治疗

对于急性牙龈出血，首先要做紧急止血，如填塞、按压出血部位、缝合牙龈乳头、牙周塞治疗等。必要时，短期全身应用止血药，但应严格掌握适应症。

鉴于牙龈出血多由局部因素引起，a)应及时清除局部刺激因素，包括龈上洁治、龈下洁治等致病因素，清除菌斑和牙垢；治疗食物嵌塞；移除不良的修复体、补牙和矫治器；纠正不良口腔习惯。b)口腔卫生教育，控制牙菌斑，培养良好的口腔卫生习惯，包括早晚正确刷牙，合理使用牙线和牙签，定期牙周检查和牙周支持治疗；戒烟，增加水果蔬菜的摄入。

对于怀疑与全身健康有关的牙龈出血，要引起足够的重视，及时进行相关检查，如血常规、凝血相、肝肾功能等。并对全身性疾病采取治疗措施。