盐酸芬氟拉明等减肥药要慎用

经国家美国食品药品监督管理局批准,国家药品不良反应监测中心公布的第六期《药品不良反应信息通报》提醒公众慎用盐酸芬氟拉明、含马兜铃酸的中成药和左旋咪唑等咪唑类驱虫药。

盐酸芬氟拉明是一种拟交感神经胺衍生物,是一种苯丙胺食欲抑制剂,用于治疗肥胖症。盐酸芬氟拉明可引起严重的心血管系统不良反应,国家药品不良反应监测中心建议患者一定要在医生指导下使用此类药物,严格掌握适应症和禁忌症;青光眼患者和对芬氟拉明或其他拟交感神经药过敏的人禁用;使用单胺氧化酶抑制剂的患者应避免在14天内使用;高血压、心血管疾病、抑郁症患者慎用,如使用应注意监测。

近年来国内外研究证实马兜铃酸具有肾毒性,也有马兜铃酸致癌的报道。目前在马兜铃科药材中已检测出马兜铃酸,包括关木通、马兜铃、寻骨风、防己、蔷薇科,在金线莲中也检测出马兜铃酸类物质,其中关木通因安全问题已被国家美国食品药品监督管理局取消。国家药品不良反应监测中心提示,患者一定要在医生指导下服用含马兜铃酸的中草药或中成药,严格控制用药剂量和疗程,治疗过程中注意肾小管、肾小球功能的监测。

左旋咪唑、甲苯咪唑和阿苯达唑都是广谱驱虫药,临床上用于驱蛔虫、钩虫和囊虫病的驱虫治疗,其中左旋咪唑还用作免疫调节剂。鉴于三种咪唑类药物与脑炎综合征的关系,国家药品不良反应监测中心建议患者在医生指导下使用,严格掌握适应症和禁忌症;医生在开处方时应询问患者的过敏史和家族过敏史;有咪唑类过敏史或家族过敏史者禁用,有其他药物过敏史者慎用。

有关专家指出,药物就像一把双刃剑,有治疗作用,但同时也必然有不良反应。因此,不良反应通报的药品并不表示不合格药品,不应与“毒”、“假药”、“不能用的药品”相提并论。

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