根据减肥药的作用机理，它们通常可以分为三种类型：

1.食欲抑制剂：主要是安非他明类药物。医学研究表明，人的食欲是由下丘脑腹内侧部的饱腹中枢和下丘脑腹内侧部的摄食中枢调节的。苯丙胺类药物的作用是：通过兴奋饱腹中枢，产生厌食反应，服药后食欲下降，容易接受饮食控制。同时，由于其兴奋作用，减少睡眠，增加消耗，导致体重下降。这类药物种类很多，但由于中枢兴奋的副作用，如失眠、焦虑、心悸、血压升高、成瘾等，很少使用。只有氟苯丙胺因其副作用小，效果可靠而用于减肥治疗。

2.激素类药物(又称代谢兴奋剂):主要以甲状腺素为代表，它可以改善机体的新陈代谢，增加脂肪的分解和消耗，从而达到减肥的目的。然而，如果超过正常生理剂量使用这些药物，它们通常对心血管系统有不利影响。需要在医生的指导下谨慎使用。

3.双胍类降糖药：药理作用是增加肌肉组织的无氧糖酵解，增加葡萄糖的利用率，减少其在肠道的吸收，从而降低血糖。当这些药物用于治疗糖尿病时，往往会导致患者因厌食而体重下降。利用这个副作用，可以用于减肥治疗。双胍类降糖药对正常人血糖没有影响。所以糖尿病肥胖患者也可以服用。

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