除皱，俗称拉皮，英文叫“Facelife”或“rhytodize”等。指的是在药物、物理等方法失效的情况下，通过面部年轻化手术收紧面部皮肤，减少皱纹。

早在20世纪初，医生就开始尝试面部除皱术。但在当时，除皱术是贵族女性或女演员的专利。早期除皱术只是梭形去除面部皮肤，效果并不理想。1973年，skoog博士通过解剖学提出了浅表肌肉腱膜系统(简称SMAS)的概念，认为只有将皮肤和SMAS绷紧在一起才会有效。

除皱，俗称拉皮，英文叫“Facelife”或“rhytodize”等。指的是在药物、物理等方法失效的情况下，通过面部年轻化手术收紧面部皮肤，减少皱纹。

早在20世纪初，医生就开始尝试面部除皱术。但在当时，除皱术是贵族女性或女演员的专利。早期除皱术只是梭形去除面部皮肤，效果并不理想。1973年，skoog博士通过解剖学提出了浅表肌肉腱膜系统(简称SMAS)的概念，认为只有将皮肤和SMAS一起收紧，才能有效除皱，从而创造了第二代除皱。

1988年，美国医生Psilla提出，随着年龄的增长，颅骨的体积在缩小，面部软组织也在整体上松弛下移，所以仅仅靠收紧皮肤筋膜来彻底去除皱纹是不够的，下垂的面部表情肌应该上移。据此，提出了骨膜下除皱术的概念，称之为第三代除皱术。

近20年来，随着医务人员对面部解剖的不断深入研究，除皱方法不断完善和发展，高新技术(激光、内窥镜等。)在除皱领域得到了持续的应用，让除皱更有针对性，选择也越来越多。无疑，这是整容患者的一大幸事。

皱纹的分类：

首先，姿势皱纹：

比如脖子上的皱纹，为了让脖子活动自如，这里的皮肤会更加丰富，自然形成一些皱纹，甚至在出生的时候。早期的姿势性皱纹并不意味着衰老，只有逐渐加深和加重的皱纹才是皮肤衰老的标志。

第二，动态皱纹

面部表情肌附着在皮肤上，表情肌收缩，皮肤会在垂直于表情肌的方向上形成皱纹，即动态皱纹。在早期，只有当表情肌收缩时，皱纹才会出现。后来表情肌不收缩，动态皱纹不小。比如额头条纹。

第三，重力皱纹

40岁以后，由于皮肤和肌肉的松弛，在中力的作用下，会逐渐下垂，部分褶皱，形成重力皱纹。常见的如眼袋、老年性上睑皮肤下垂、双下巴等。

皱纹的名字

皮肤老化的组织学表现；

表皮基底层变薄；

真皮的弹性纤维数量减少，质量减弱；

皮脂腺和汗腺分泌减少；

毛囊功能下降；

筋膜变薄；肌肉松弛